Главная \ Контакты \ Стать участником (заявка онлайн)

Стать участником

1.Название организации (полное и сокращенное):*


2.ФИО руководителя (указать ударение):*


3.Ученая степень, звание руководителя (если есть):*


4.Код города, телефон, факс, e-mail:*


5.Контактное (ответственное) лицо (ФИО, тел.):*


6.Юридический адрес:*


7.Почтовый адрес:*


8.Количество участников мероприятий (ФИО):*


9.Количество мест для бронирования в гостинице:*

место в двухместном номере _________ другое _________

краткая информация о деятельности
не более: 4
К регистрационному листу необходимо приложить краткую информацию о деятельности (об успехах и проделанной работе, методических разработках, авторских программах, об успехах на олимпиадах, конкурсах, о наградах и поощрениях и т.д.) организации за последний год или последние 5 лет в произвольной форме (не более 2-3 страниц). Если вам не удалось отправить регистрационный лист и информацию онлайн, просим вас направить информацию по факсу (812) 677-31-17, (812)677-31-14 или по e-mail bva@prof-director.ru или info@academspb.ru.


*Подтвердите, что Вы не робот:
Loading ...